Bệnh nhân hóa trị ăn uống như thế nào? Không còn nhầm lẫn sau khi đọc này

“Ăn gì” và “ăn như thế nào” là một trong những vấn đề được bệnh nhân ung thư quan tâm nhất, đặc biệt là những bệnh nhân vừa hóa trị và bị hành hạ bởi những cơn buồn nôn, nôn ói đến mức nghi ngờ tính mạng.
Bệnh nhân hóa trị ăn uống như thế nào? Không còn nhầm lẫn sau khi đọc này

Làm thế nào để có thể ăn ngon, ăn ngon trên tiền đề đảm bảo dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể và đủ thể lực để chống lại khối u? Hôm nay tôi sẽ nói chuyện với bạn về chế độ ăn uống và dinh dưỡng của bệnh nhân hóa trị.

Tầm quan trọng của hỗ trợ dinh dưỡng cho bệnh nhân hóa trị

Suy dinh dưỡng là một biến chứng phổ biến ở bệnh nhân khối u ác tính và khoảng 40-80% bệnh nhân khối u bị suy dinh dưỡng . Đối với bệnh nhân hóa trị, suy dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, làm suy yếu tác dụng của hóa trị, làm tăng tác dụng phụ của hóa trị, dẫn đến suy giảm thể lực, các triệu chứng tâm thần kinh, từ đó đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Chế độ ăn hợp lý và hỗ trợ dinh dưỡng trong quá trình hóa trị có tác dụng phòng và điều trị suy dinh dưỡng hoặc suy mòn ; nâng cao khả năng chịu đựng và tuân thủ hóa trị; giảm tác dụng phụ của hóa trị; nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh và nâng cao hiệu quả điều trị ung thư.

Dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư | Vinmec

Nguyên tắc chung về chế độ ăn cho bệnh nhân hóa trị

Có sự khác biệt lớn giữa các bệnh nhân hóa trị và rất khó để có một kế hoạch ăn kiêng phù hợp cho tất cả bệnh nhân. Nhưng nguyên tắc chung phải sạch, thanh nhẹ, không dầu mỡ, công thức chế biến phong phú, đa dạng, giàu đạm, vitamin và các nguyên tố vi lượng, đáp ứng tiêu chuẩn dinh dưỡng toàn diện . Ngoài ra, trong quá trình hóa trị, người bệnh nên uống nước điều độ, không nên ăn cay, kiêng rượu.

Kế hoạch ăn kiêng cho các giai đoạn hóa trị khác nhau

trước khi hóa trị

Mục đích: Tăng cường dinh dưỡng, tăng cường thể lực , chuẩn bị cho đợt hóa trị sắp tới

Nguyên tắc: "Ba cao và một thấp" : nhiều carbohydrate, nhiều protein, nhiều vitamin, ít chất béo

Bắt đầu từ 1-2 tuần trước khi hóa trị , bệnh nhân có chức năng tiêu hóa bình thường nên được hỗ trợ dinh dưỡng tích cực; những người ăn uống không đủ chất, chức năng tiêu hóa kém, hoặc đã bị suy dinh dưỡng nên được cung cấp dinh dưỡng đường ruột hoàn chỉnh bằng đường uống hoặc đường ống. theo tình trạng (Thức ăn cho các mục đích y tế đặc biệt); đối với những người không đủ hoặc không thể nhận được dinh dưỡng qua đường ruột, hỗ trợ dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (tiêm dinh dưỡng) có chứa axit amin, nhũ tương chất béo, glucose, vitamin, chất điện giải, nguyên tố vi lượng, v.v. cho khoảng một tuần.

Bệnh nhân không cần kiêng kỵ đặc biệt, nếu có nguyện vọng và nhu cầu sử dụng thực phẩm bổ sung, vui lòng tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ điều trị, không nên bổ sung một cách mù quáng, một số loại thuốc thảo dược vừa là thuốc vừa là thực phẩm cũng có thể tương tác với thuốc.

Cùng lắng nghe tư vấn chế độ dinh dưỡng cho người bệnh ung thư

Hóa trị

Mục đích: Duy trì đủ dinh dưỡng và thể lực để chống lại các tế bào ung thư và giảm tác dụng phụ của hóa trị

Nguyên tắc: cố gắng tránh càng nhiều càng tốt các phản ứng bất lợi trong đường tiêu hóa, và bổ sung nhiều nước

Vào ngày hóa trị, bữa sáng có thể sớm hơn 1 giờ và bữa tối có thể hoãn lại 1 giờ để trì hoãn thời gian phản ứng, điều này có thể tránh hoặc giảm sự xuất hiện của buồn nôn, nôn và các phản ứng tiêu hóa khác. Ngoài ra, trong quá trình hóa trị, bạn nên ăn thức ăn nhẹ vào bữa sáng, lượng bằng một nửa so với thông thường, 3-4 giờ sau mới bắt đầu hóa trị tĩnh mạch, lúc này thức ăn đã cơ bản được tiêu hóa và tống ra ngoài, có thể giảm thiểu triệu chứng nôn mửa một cách hiệu quả, do hóa trị liệu gây ra. Không nên ăn nhiều trước hóa trị 2 giờ để tránh thức ăn tích tụ trong dạ dày gây khó chịu, nếu phản ứng đường tiêu hóa nặng trong vòng 2 giờ hóa trị thì nên kiêng ăn. 

Khi dùng thuốc hóa trị bằng đường uống, nên uống thuốc sau bữa ăn nửa giờ, khi nồng độ thuốc trong máu đạt đến đỉnh điểm thì đã ở trạng thái dạ dày trống rỗng, phản ứng đường tiêu hóa sẽ nhẹ hơn.  

Ngoài ra, trong quá trình hóa trị, nên tăng thể tích dịch hàng ngày hơn 50% lên 2000-3000 ml, để giảm kích ứng của thuốc trên niêm mạc đường tiêu hóa và tạo điều kiện bài tiết chất độc. Các biện pháp bù nước bao gồm uống nhiều nước, súp, cháo, trà loãng, nước rau, nước trái cây, v.v.

图片

Trong quá trình hóa trị thường buồn nôn và nôn , nên ăn nhạt hơn, ăn nhiều thức ăn lỏng như cháo (như cháo lúa mạch, cháo nước gừng, cháo vỏ quýt, cháo đậu xanh, cháo thịt bằm, cá cháo phi lê) v.v.), mì, mì gạo, sữa đậu nành, các chất dinh dưỡng đường ruột pha loãng, rau và trái cây, súp nhạt, nước trái cây và nước ép rau và các loại thực phẩm có đủ nước khác, đồng thời tránh các loại thực phẩm nhiều dầu mỡ và chất béo như cá lớn, lớn thịt, gà, vịt và các thực phẩm khó tiêu khác. Cũng cần điều chỉnh hàm lượng, số lượng, bữa ăn và thời gian ăn theo khẩu vị và đáp ứng hóa trị, nếu khẩu vị tốt và phản ứng nhẹ có thể ăn nhiều hơn. 

Nên áp dụng chế độ ăn nhiều bữa nhỏ và thường xuyên, uống nước và ăn nên tách biệt , ăn ít và thường xuyên, tốc độ ăn không quá nhanh, nhiệt độ vừa phải, không nóng không lạnh. Không nên nằm ngay sau khi ăn để tránh trào ngược dạ dày, chú ý súc miệng sau khi ăn (kể cả khi ăn nhẹ), đảm bảo vệ sinh răng miệng, sử dụng chỉ nha khoa kịp thời để tránh nhiễm trùng do cặn bã gây ra.

Khoảng cách hóa trị

Mục đích: Củng cố kết quả điều trị, tích lũy dinh dưỡng và thể lực, chuẩn bị cho đợt hóa trị tiếp theo

Nguyên tắc: từng bước tăng cường dinh dưỡng dần dần

Cải thiện sức khỏe bằng chế độ dinh dưỡng

Trong khoảng thời gian giữa các đợt hóa trị, đáp ứng với hóa trị giảm dần, nên tăng cường dinh dưỡng, tăng dần chế độ ăn nhiều calo, giàu protein, nhiều vitamin để duy trì thể trọng ở mức bình thường, đó là có lợi cho sự phục hồi của cơ thể sau tổn thương do hóa trị.

Chú ý ăn dần dần, bắt đầu với lượng ít và nhạt, chuyển dần từ bán lỏng như cháo, mỳ, trứng hấp… sang thức ăn thông thường. Phương pháp chế biến thức ăn chủ yếu là hầm, luộc, hấp… dễ tiêu, nếu cần thực hiện chế độ ăn đồng nhất, ít sử dụng đồ chiên, nướng.

Những người bị thay đổi vị giác và khứu giác nên tránh tiếp xúc với các loại thực phẩm và mùi khó chịu, ngoài việc chăm chỉ hơn trong các phương pháp nấu nướng và sử dụng gia vị. Nếu cần, bạn có thể thử một ít món khai vị như nụ bạch hoa, kim chi, đậu phụ lên men và ớt tươi cắt nhỏ ít cay hơn.

Đối với những người không ăn đủ , cần đặc biệt chú ý đến thức ăn có tỷ trọng dinh dưỡng cao, dễ tiêu hóa, đồng thời hỗ trợ dinh dưỡng qua đường ruột và đường tĩnh mạch. Bổ sung thích hợp men vi sinh có thể cải thiện môi trường đường ruột, có lợi cho việc sửa chữa đường ruột và phục hồi chức năng. Trong trường hợp “giảm bạch cầu”, ngoài việc điều trị bằng thuốc, còn có thể áp dụng các biện pháp ăn kiêng.

Chế độ ăn tăng thể lực cho người ung thư

Kế hoạch ăn kiêng trong trường hợp phản ứng bất lợi

Ăn mất ngon

Chán ăn đứng hàng đầu trong số các triệu chứng về đường tiêu hóa. Giảm lượng thức ăn dẫn đến giảm khả năng miễn dịch của bệnh nhân, gây ra hoặc làm trầm trọng thêm nhiễm trùng. Thường xuyên thay đổi cách nấu, chú ý đến sự kết hợp giữa màu sắc, hương thơm và mùi vị để tăng cảm giác ngon miệng cho người bệnh, chủ yếu là ăn nhạt, tránh gia vị đậm đà và đồ chiên xào, nhiều dầu mỡ. Đồng thời khuyến khích người bệnh sinh hoạt phù hợp trước bữa ăn hoặc dùng một số thức ăn, nước uống ngon miệng như canh mận chua, nước ép trái cây…, nếu cần có thể cho uống thuốc tiêu hóa để tăng cảm giác ngon miệng và thúc đẩy quá trình ăn kiêng.

Cảm thấy buồn nôn và nôn

Buồn nôn, nôn chiếm vị trí thứ hai trong các phản ứng ở đường tiêu hóa, không chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của người bệnh mà còn ảnh hưởng đến quá trình hóa trị diễn ra suôn sẻ, trường hợp nặng có thể dẫn đến mất nước, mất cân bằng điện giải, sụt cân, thậm chí là mất nước. sự thất bại. Nên dặn dò người bệnh trước hóa trị 2 giờ không được ăn uống, sau khi hóa trị xong sẽ bớt buồn nôn, ăn chia làm nhiều bữa với số lượng ít, không nên thức ăn quá cay, nóng gây ra buồn nôn.

Khi bệnh nhân ung thư buồn nôn và nôn, họ có thể thêm nước gừng vào thức ăn hoặc uống một ít trà vỏ quýt, cũng có thể chọn các loại thực phẩm và thuốc có tác dụng bổ tỳ vị, trợ tiêu hóa như khoai mỡ, lúa mạch, táo gai, nhiều loại. viên enzym, v.v.; Tổn thương màng nhầy, khó nuốt nên chọn thức ăn dễ tiêu hóa dễ nhai, như cháo các loại rau thịt, mì longxu, hoành thánh, rau củ xay nhuyễn, súp, v.v.

Loét miệng 

Cơn đau tăng lên khi ăn khiến người bệnh không dám ăn, người bệnh nên tránh ăn những đồ ăn thức uống quá cay, chua, thô, cứng, dễ gây kích thích như cà phê. Đồng thời, nên bổ sung phức hợp vitamin B. Thức ăn và đồ uống khi ăn nên ở nhiệt độ phòng, nên hấp thức ăn trong nồi áp suất để thuận tiện cho việc tiệt trùng và giữ cho thức ăn sạch sẽ và vô trùng ở mức cao nhất. Đánh răng bằng bàn chải đánh răng có lông mềm sau bữa ăn, hoặc súc miệng bằng nước ấm hoặc nước súc miệng để loại bỏ các mảnh vụn thức ăn và giữ cho miệng sạch sẽ. Khi cần thiết có thể dùng ống hút để hút thức ăn lỏng, nhiệt độ tốt nhất là nhiệt độ phòng. Đối với những cơn đau dữ dội, có thể thêm 2% lidocain vào nước súc miệng để giảm đau.

Bệnh tiêu chảy 

Ăn các loại rau ít chất xơ thô như bí đao, cà chua bỏ vỏ, xà lách nấu chín, khoai tây các loại, bổ sung cháo gạo tẻ, canh gạo lòng đỏ trứng và các món ăn khác. Tránh thức ăn thừa dầu mỡ, chiên rán hoặc quá ngọt. Trong khi dùng thuốc cầm tiêu chảy, cố gắng loại bỏ những thức ăn có thể gây tiêu chảy, trường hợp tiêu chảy nặng nên cho ăn canh kê luộc, có tác dụng bổ tỳ vị tốt hơn, chú ý bổ sung nước và chất điện giải, các thức ăn như canh rau, nước cam , nước ép cà chua… để bổ sung kali. 5-FU thông thường có thể gây tổn thương niêm mạc ruột dẫn đến đau bụng và tiêu chảy. Bệnh nhân tiêu chảy nặng cần nhịn ăn tạm thời.

Táo bón

Người bệnh nhập viện điều trị hóa chất, thời gian nằm tại giường kéo dài, nhu động đường tiêu hóa chậm lại, giảm cảm giác thèm ăn, giảm thu nhận thức ăn và nước uống, không đủ các chất trong ruột kích thích nhu động bình thường; nguyên nhân do hóa trị Đặc biệt là việc dùng một số loại thuốc chống nôn, nhu động ruột bị chậm lại dẫn đến táo bón.

Lúc này, người bệnh nên ăn nhiều rau và hoa quả để tăng lượng chất xơ đưa vào cơ thể . Bởi vì chất xơ là một loại carbohydrate không thể được hấp thụ trực tiếp trong thực phẩm. Chất xơ có thể liên kết axit mật và làm giảm nồng độ của các chất gây ung thư khác, giảm bớt tác dụng phụ đối với niêm mạc ruột, thúc đẩy nhu động ruột và bài tiết các chất bên trong ra ngoài.

Bạn cũng có thể tăng cường các loại thực phẩm giàu chất xơ hòa tan, chẳng hạn như tảo bẹ, konjac, táo, chuối, quả óc chó, v.v. Sữa chua có tác dụng hỗ trợ tiêu hóa, giảm các triệu chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn, táo bón do thuốc hóa trị gây ra, sữa chua có thể kích thích tiết axit dạ dày, tăng chức năng tiêu hóa của đường tiêu hóa, thúc đẩy quá trình trao đổi chất. Uống nhiều nước hoặc nước ép trái cây, ăn nhiều củ cải, mầm tỏi, mứt, dưa chuột sống và các loại thực phẩm khác để tăng nhu động ruột. Tăng một cách hợp lý một số thực phẩm béo, chẳng hạn như đậu phộng, quả óc chó, hạt vừng và dầu đậu nành. Nó cũng có thể khuyến khích bệnh nhân tập thể dục đúng cách và phát triển thói quen đại tiện tốt.

Sau khi đọc những điều trên, tôi tin rằng bạn đã hiểu một cách có hệ thống hơn về việc bệnh nhân hóa trị nên ăn uống như thế nào. Mong rằng mọi bệnh nhân sắp hoặc đang hóa trị đều ăn ngon, ngủ ngon, trải qua giai đoạn hóa trị suôn sẻ, cuối cùng giành thắng lợi chung cuộc trong cuộc chiến chống ung thư.

 

 


Có thể bạn quan tâm