Tuy nhiên, nếu chúng ta đến các viện có khoa truyền nhiễm sẽ luôn gặp một số bệnh nhân viêm gan C.

Viêm gan C có thể được chữa khỏi hoàn toàn sau khi điều trị bằng thuốc kháng vi-rút tiêu chuẩn. Nhưng nếu là bệnh nhân xơ gan viêm gan C thì việc hết virus không có nghĩa là sẽ khỏi hẳn xơ gan.

Những bệnh nhân như vậy vẫn cần điều trị chống xơ hóa tích cực và theo dõi chặt chẽ sự xuất hiện của ung thư gan.

Vài ngày trước, mình có gặp bệnh nhân viêm gan c, hai năm trước, ông ấy uống SOF/VEL để điều trị vi rút viêm gan C, kiểm tra nhiều lần vẫn không phát hiện ra vi rút này.

Bệnh nhân đã kiểm tra lại virus viêm gan C, chức năng gan, alpha-fetoprotein, siêu âm ổ bụng, độ cứng của gan, v.v.

Kết quả thanh tra thật bất ngờ. Không phát hiện được virus, chức năng gan bình thường, siêu âm ổ bụng không có gì phải cảnh giác. Chỉ có một điều là alpha-fetoprotein "AFP" tăng bất thường, 148ng/ml, lúc đó bệnh nhân đã nghĩ, chức năng gan của bệnh nhân hoàn toàn bình thường, làm sao có thể tăng alpha-fetoprotein được?

Bệnh nhân đã yêu cầu kiểm tra bằng MRI có cản quang, và hóa ra đó là một khối u ác tính, kích thước khoảng 3 cm. Chính vì phát hiện sớm nên người bệnh có thể áp dụng nhiều biện pháp điều trị triệt để.

Lúc này tôi mới nhớ tới câu nói nhiều bác sĩ nổi tiếng trên thế giới. Đừng bỏ qua bất kỳ bất thường lâm sàng nào.

Vậy đối với bệnh nhân viêm gan C, sau khi hết sạch virus cần lưu ý những gì?

1. Xem xét và theo dõi định kỳ tình trạng bệnh

Thường xuyên kiểm tra chức năng gan, HCV RNA, siêu âm ổ bụng, alpha-fetoprotein, v.v. Bệnh nhân đã chữa khỏi viêm gan C trong các trường hợp khác nhau nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về các xét nghiệm liên quan, thời gian và các hạng mục xét nghiệm nên được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ .

2. Giữ thái độ tốt

Cảm xúc thoải mái có thể cải thiện chức năng miễn dịch của cơ thể.

3. Chú ý nghỉ ngơi

Tránh mệt mỏi, nghỉ ngơi hợp lý có lợi cho sự phục hồi sau mệt mỏi, đặc biệt là cung cấp dinh dưỡng cho gan và sửa chữa tế bào gan; tập thể dục có thể tăng cường thể lực và tăng cường sức đề kháng bệnh tật.

4. Nghiêm cấm uống rượu

Bệnh nhân bị bệnh gan nên luôn nhớ rằng uống rượu bị nghiêm cấm.

5. Chế độ ăn uống hợp lý

Một chế độ ăn uống hợp lý có thể nâng cao thể lực, nâng cao khả năng miễn dịch, có hiệu quả giúp hồi phục sức khỏe tốt hơn.

Vậy những con đường lây truyền bệnh viêm gan C là gì?

1. Truyền máu 

Lây truyền qua truyền máu và các sản phẩm của máu, qua da và niêm mạc bị tổn thương. Đây là phương thức lây truyền quan trọng nhất hiện nay. Ở một số vùng, lây truyền HCV do tiêm chích ma túy chiếm từ 60% đến 90%. Việc sử dụng ống tiêm và kim tiêm không dùng một lần, dụng cụ nha khoa chưa được khử trùng nghiêm ngặt, nội soi, thủ thuật xâm lấn và kim tiêm cũng là những con đường lây truyền qua da quan trọng.

Một số phương pháp y tế truyền thống có thể dẫn đến rách da và tiếp xúc với máu cũng có liên quan đến việc lây truyền HCV; dùng chung dao cạo râu, bàn chải đánh răng, hình xăm và khuyên tai cũng là những cách lây truyền HCV qua đường máu.

2. Lây truyền qua đường tình dục 

3. Lây truyền từ mẹ sang con 

Nguy cơ lây truyền HCV cho trẻ sơ sinh bởi người mẹ dương tính với kháng HCV là 2%; nếu người mẹ dương tính với HCV RNA trong khi sinh, nguy cơ lây truyền có thể cao từ 4% đến 7%; khi kết hợp với nhiễm HIV, nguy cơ lây truyền tăng lên 20%. Tải lượng virus HCV cao có thể làm tăng nguy cơ lây truyền.

4. Những cách khác

15% ~ 30% viêm gan C lẻ tẻ, đường lây truyền không rõ. Cần chỉ ra rằng hôn, ôm, hắt hơi, ho, ăn, uống, dùng chung đồ dùng và cốc, không có vết thương hở trên da và các tiếp xúc khác không có tiếp xúc với máu thường không truyền HCV.