Chúng ta đều biết gan là cơ quan chính và là nơi tổng hợp protein quan trọng của cơ thể con người. Khi đã bị xơ gan, một số chức năng của gan sẽ bị mất đi, trong đó có chức năng tổng hợp của gan.

Nếu tổn thương gan nghiêm trọng, chức năng tổng hợp của gan sẽ bị suy giảm, dẫn đến chất lượng tổng hợp protein giảm, có thể gây nên hiện tượng xơ gan cổ chướng.

Do nhiều bệnh nhân xơ gan kèm theo bệnh dạ dày tăng áp lực tĩnh mạch cửa nên khả năng hấp thu của đường ruột kém. Vì vậy, chúng ta nên chú ý điều chỉnh kịp thời thói quen sinh hoạt, ăn uống của người bệnh để hỗ trợ quá trình phục hồi và hấp thu chất đạm.

Nguyên nhân gây giảm albumin máu ở bệnh nhân xơ gan bao gồm:

(1) Suy giảm chức năng tổng hợp albumin của gan;

(2) Ăn không đủ chất đạm, rối loạn tiêu hóa và hấp thu;

(3) Tăng tính thấm thành mạch máu và rò rỉ albumin do viêm mạn tính;

(4) Sự bất hoạt của aldosterone và hormone chống bài niệu giảm, dẫn đến giữ nước và natri trong thận và pha loãng máu và dịch ngoại bào .

Nói chung, albumin huyết thanh <35g/L được coi là giảm albumin máu và khi nó thấp hơn 25g/L, nó được coi là có ý nghĩa lâm sàng. Hạ albumin máu trong xơ gan là yếu tố quan trọng gây ra cổ trướng, nhiễm trùng, hạ natri máu, hội chứng gan thận (HRS), làm nặng thêm tình trạng tổn thương chức năng gan, thậm chí rối loạn chức năng các cơ quan, ảnh hưởng nghiêm trọng đến tỷ lệ sống lâu dài của người bệnh.

Sự nguy hiểm của albumin thấp

1. Khi chức năng gan bị suy giảm, quá trình sản xuất albumin giảm, mức độ giảm song song với mức độ nặng của bệnh viêm gan. Nồng độ albumin huyết thanh giảm ở những bệnh nhân bị viêm gan mãn tính và nặng và xơ gan.

2. Một trong những chức năng của anbumin là nuôi dưỡng tế bào và duy trì áp suất thẩm thấu trong mạch máu. Khi albumin giảm, áp lực thẩm thấu nội mạch giảm, bệnh nhân có thể bị cổ trướng.

Phải làm gì với lượng albumin thấp?

1. Tích cực điều trị bệnh nguyên phát 

Nếu là do virus viêm gan B thì cần tích cực kiểm soát virus, nếu là do rượu thì phải tuyệt đối kiêng rượu. Nếu các mạch máu xung quanh gan bị tắc nghẽn, các mạch máu nên được mở thông qua liệu pháp can thiệp. Nếu nó miễn dịch, thì bệnh nguyên phát cũng cần được kiểm soát. 

2. Bổ sung cho gan nguồn nguyên liệu tổng hợp albumin 

Tập trung vào các loại thực phẩm giàu protein và axit amin, chẳng hạn như nước dùng, súp gà, sữa chua, sữa bột gầy và các hạt protein phức hợp. Thông thường, trên cơ sở một ngày ba bữa, các bữa ăn bổ sung là buổi sáng, buổi chiều và buổi tối, lượng tùy thuộc vào sự tiêu hóa và hấp thu, không chướng bụng, không bệnh não gan. 

3. Thúc đẩy tái tạo tế bào gan và tổng hợp protein 

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, bổ sung đầy đủ adenosine, axit folic, axit amin… có thể thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào gan. 

4. Cung cấp đủ năng lượng 

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nếu lượng thức ăn hàng ngày nạp vào cơ thể quá ít và không đủ calo thì quá trình tổng hợp protein trong tế bào sẽ bị giảm sút, thậm chí protein đưa vào sẽ nhanh chóng chuyển hóa thành glucose và bị phân hủy.

5. Truyền albumin 

Trường hợp hạ protein máu nặng và tràn dịch màng phổi khó chữa, dinh dưỡng và các biện pháp thúc đẩy tổng hợp protein không thể tạm thời cứu vãn được, có thể tạm thời truyền albumin, có thể nhanh chóng giúp khôi phục và ổn định thể trạng.