Vì sao xơ gan gây bệnh não gan? làm thế nào để ngăn chặn
Cái gọi là bệnh não gan đề cập đến hội chứng do suy gan hoặc shunt hệ thống cửa chủ trên cơ sở xơ gan, dựa trên rối loạn chuyển hóa và hội chứng rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương. Rối loạn ý thức, hành vi bất thường và hôn mê xảy ra.
Theo quá trình và sự phát triển của bệnh não gan, các giai đoạn lâm sàng như sau:
Giai đoạn I (giai đoạn tiền thân)
Thay đổi nhẹ về tính cách và bất thường về hành vi, nhưng phản ứng chính xác , có thể xuất hiện dấu hoa thị, thay đổi nhẹ về điện não đồ và bình thường.
Giai đoạn II (tiền hôn mê)
Buồn ngủ , ngủ ngày và thức giấc vào ban đêm, hiểu, định hướng, tính toán và các rối loạn khác về ý thức và bất thường về hành vi, dấu hoa thị, tăng trương lực cơ, tăng phản xạ gân, phản xạ bệnh lý dương tính và điện não đồ bất thường .
Giai đoạn III (thời gian ngủ)
Buồn ngủ có thể thức dậy , thường là bất tỉnh, ảo giác, mất khả năng hiểu và tính toán, dấu hoa thị, tăng trương lực cơ, tăng phản xạ, phản xạ bệnh lý dương tính và những bất thường rõ ràng trên điện não đồ .
Giai đoạn IV (giai đoạn hôn mê)
Hoàn toàn mất ý thức, không thể tỉnh lại , phản xạ sinh lý biến mất, không thể phát ra dấu hoa thị, và điện não đồ rõ ràng là bất thường.
Các nguyên nhân lâm sàng của bệnh não gan là:
➤ Nhiễm trùng
➤ Xuất huyết tiêu hóa
➤ Rối loạn điện giải (hạ/nhiễm kiềm)
➤ Mất nước
➤ Thuốc hoạt động hệ thần kinh trung ương
➤ Táo bón
➤ Nạp quá nhiều đạm
➤ Không dùng lactulose theo chỉ dẫn
➤ Urê huyết
➤ Tắc ruột
➤ Sử dụng chất gây nghiện
➤ Viêm gan bội nhiễm
➤ Tiến triển của ung thư biểu mô tế bào gan
Do ăn uống kém, chức năng tổng hợp của gan thấp và lượng calo hấp thụ không đủ ở bệnh nhân xơ gan nên có tới 50% đến 80% bệnh nhân xơ gan giai đoạn bù bị suy dinh dưỡng ở các mức độ khác nhau. cổ trướng, nhiễm trùng và Tỷ lệ chảy máu đường tiêu hóa trên, gây ra bệnh não gan .
Thứ hai, táo bón, sử dụng một số loại thuốc và làm trầm trọng thêm bệnh gan cũng có thể gây ra bệnh não gan.
Ngoài ra, nhiễm trùng trong ổ bụng, chảy máu đường tiêu hóa, cổ trướng nhiều cũng là những yếu tố quan trọng dẫn đến bệnh não gan xuất hiện.
Những rủi ro của bệnh não gan là gì?
Hầu hết các trường hợp bệnh não gan xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh gan tiềm ẩn, xơ gan hoặc suy gan.
Các cuộc tấn công có thể được biểu hiện như kích động cảm xúc, khó chịu, chán ăn, buồn nôn, nôn ra máu hoặc có máu trong phân ;
Buồn ngủ, buồn ngủ, hôn mê và mất phản ứng đau có thể xảy ra khi khởi phát muộn và các trường hợp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng.
Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh não gan ở bệnh nhân mắc bệnh gan?
1. Chế độ ăn uống và làm việc và nghỉ ngơi điều độ, ăn ít bữa và nhiều bữa, ngày ăn 4-6 lần, đi ngủ sớm dậy sớm, không thức khuya, để tránh “tổn thương gan”.
2. Tuyệt đối kiêng rượu, rượu có thể làm tổn thương gan, làm nặng thêm bệnh não gan.
3. Giữ ấm, chú ý vệ sinh ăn uống, tránh nhiễm khuẩn đường hô hấp và đường tiêu hóa. Bởi vì nhiễm trùng là yếu tố phổ biến nhất gây ra bệnh não gan.
4. Tránh đồ ăn cứng hoặc đồ chiên rán, khi ăn chú ý xương cá và xương nhỏ, tránh đồ ăn có nhiệt độ cao. Để không gây chảy máu đường tiêu hóa và gây ra bệnh não gan.
5. Bệnh nhân bị xơ gan, cổ trướng hoặc phù chân phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ về việc sử dụng thuốc lợi tiểu, không được tự ý sử dụng thuốc lợi tiểu. Vì bài niệu quá mức gây ra tình trạng mất cân bằng kiềm và điện giải, gây ra bệnh não do gan.
6. Nếu bạn cảm thấy kích động về mặt cảm xúc, run tay, nói lắp, mất ngủ, thậm chí là mất kiểm soát, bạn nên được đưa đến bệnh viện để điều trị ngay lập tức.
Chất lượng sống ung thư gan: tiếng nói bệnh nhân quan trọng thế nào?
Trong ung thư gan không cắt được, PRO giúp đo đau, mệt, ăn kém, chức năng sống và tác dụng phụ từ chính bệnh nhân.
PegIFN viêm gan B: sạch HBsAg có duy trì lâu dài?
EASL 2026 cập nhật dữ liệu PegIFNα-2b: bệnh nhân đã chữa lành duy trì đáp ứng trên 85%, tái điều trị nhóm HBsAg thấp đạt mất HBsAg trên 40%.
Tập thể dục hại gan? Dấu hiệu tiêu cơ vân cần đi viện
Vận động quá sức có thể gây tiêu cơ vân, CK tăng rất cao, nước tiểu sẫm màu và men gan tăng. Đừng nhầm với đau cơ bình thường.
HBsAg thấp: 3 chỉ dấu dự báo sạch HBsAg
Nghiên cứu từ Hoa Tây cho thấy kết hợp HBsAg, HBV RNA và HBcrAg giúp chọn đúng người có cơ hội mất HBsAg cao khi thêm PegIFNα.
Bệnh gan do rượu: đừng chờ vàng da mới đi khám
Bệnh gan do rượu có thể âm thầm tiến triển từ gan nhiễm mỡ đến viêm gan, xơ gan và ung thư gan.
Gan nhiễm mỡ: không chỉ gan, cả cơ thể chịu trận
Gan nhiễm mỡ là dấu hiệu rối loạn chuyển hóa toàn thân, liên quan tim mạch, thận, đái tháo đường và xơ gan.
Điều trị ung thư gan: 6 nghiên cứu đáng chú ý ASCO 2026
ASCO 2026 cập nhật nhiều hướng điều trị HCC: TACE phối hợp miễn dịch, điều trị sau Atezo+Bev và thuốc nhắm GPC3.
Ngừng thuốc viêm gan B: lợi ít, rủi ro cao?
EASL 2026 cho thấy người châu Á ngừng NAs có tỷ lệ mất HBsAg thấp và ALT flare cao hơn so với PegIFNα add-on.
