Hiện nay nó còn được gọi là Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến chuyển hóa (MAFLD).

1. Hãy chú ý đến 6 yếu tố chính dễ gây ra gan nhiễm mỡ!

1. Béo phì

Trong trường hợp bình thường, sau khi chất béo trong chế độ ăn uống được gan xử lý, chất béo dư thừa sẽ xâm nhập vào mô mỡ của cơ thể. Ở một số người, đặc biệt là những người thừa cân, béo phì, một lượng mỡ thừa sẽ tích tụ trong gan, hình thành nên gan nhiễm mỡ.

Điều đáng nói là, trong cùng chỉ số khối cơ thể, người châu Á có hàm lượng chất béo cao hơn, mỡ dễ tích tụ ở vùng bụng và các cơ quan nội tạng hơn. Sự gia tăng cân nặng và vòng eo gần đây có liên quan chặt chẽ đến sự khởi phát của bệnh gan nhiễm mỡ và vòng eo là yếu tố dự báo chính xác hơn về bệnh gan nhiễm mỡ so với chỉ số khối cơ thể.

2. Bệnh tiểu đường

Bệnh nhân tiểu đường dễ mắc bệnh gan nhiễm mỡ. Do quá trình tổng hợp lipoprotein bị suy giảm ở bệnh nhân tiểu đường nên glucose và axit béo không thể được sử dụng tốt, khiến phần lớn glucose và axit béo bị chuyển hóa thành mỡ trong gan và tích tụ trong gan, cuối cùng dẫn đến gan nhiễm mỡ.

Về mặt lâm sàng, một số lượng đáng kể bệnh nhân tiểu đường loại 2 có cân nặng bình thường hoặc "gầy" đã được chẩn đoán mắc NAFLD. Điều này cho thấy cần chú ý đánh giá hàm lượng mỡ nội tạng của bệnh nhân tiểu đường loại 2 và NAFLD, cũng như những bệnh nhân mắc chứng thiểu cơ. cần được đánh giá thông qua chế độ ăn kiêng và tập thể dục.Xây dựng cơ bắp theo những cách khác để cải thiện độ nhạy insulin của cơ thể.

3. Ăn kiêng quá mức và giảm cân nhanh chóng

Nhiều người cho rằng ăn quá nhiều chất béo, thịt, đường dễ dẫn đến bệnh gan nhiễm mỡ nên tốt nhất nên ăn chay và hạn chế ăn các thực phẩm khác.

Nhưng khi con người giảm cân, mỡ trong cơ thể buộc phải đốt cháy và một lượng lớn chất béo sẽ vào gan chờ được chuyển hóa. Quá trình trao đổi chất cần có sự tham gia của các enzyme cấu thành từ protein và việc vận chuyển chất béo ra khỏi gan cũng cần có apolipoprotein.

Khi giảm cân, ăn kiêng quá mức có thể dẫn đến không đủ lượng protein, thiếu hụt enzyme và apolipoprotein. Khả năng dị hóa chất béo của gan bị suy yếu, chất béo tích tụ trong gan gây ra bệnh gan nhiễm mỡ.

Để tăng cảm giác no, một số người ăn chay sẽ ăn nhiều carbohydrate như cơm, bánh mì, bánh quy, tuy không phải là thịt nhưng chúng không hề ít calo và còn có thể chuyển hóa thành chất béo và tích trữ trong gan.

4. Suy dinh dưỡng

Thiếu protein do suy dinh dưỡng là nguyên nhân quan trọng gây gan nhiễm mỡ, thường do ăn uống không đủ hoặc rối loạn tiêu hóa, không tổng hợp được apolipoprotein khiến chất béo trung tính tích tụ trong gan, hình thành gan nhiễm mỡ.

5. Thuốc

Tác dụng của một số loại thuốc, chẳng hạn như tetracycline, cortisol, các loại hormone khác nhau và amiodarone, có thể dễ dàng gây tổn thương gan và gây ra gan nhiễm mỡ.

6. Mang thai

Khả năng mắc bệnh gan nhiễm mỡ ở phụ nữ mang thai là rất thấp nhưng lại là một vấn đề rất nghiêm trọng có thể liên quan đến việc chấm dứt thai kỳ và không thể bỏ qua.

Cơ chế bệnh sinh chưa hoàn toàn rõ ràng nhưng hiện nay người ta cho rằng nó có liên quan đến sự hình thành các chất chuyển hóa trung gian axit béo độc hại do khiếm khuyết trong quá trình oxy hóa β axit béo ở thai nhi và nhau thai, các sản phẩm này xâm nhập vào cơ thể người mẹ và dẫn đến gan nhiễm mỡ gây tổn thương gan. 

2. Người bệnh gan nhiễm mỡ nên ăn gì?

Cho rằng NAFLD là biểu hiện của bệnh béo phì và hội chứng chuyển hóa liên quan đến gan, hầu hết các thay đổi về mô học ở gan của bệnh nhân đều ở giai đoạn gan nhiễm mỡ đơn giản và mục tiêu chính của việc điều trị NAFLD là giảm cân và cải thiện hội chứng chuyển hóa.

Nên điều chỉnh cơ cấu chế độ ăn uống, ăn vừa phải chất béo và carbohydrate, hạn chế đồ uống có đường, bánh ngọt và thực phẩm tinh chế đã qua chế biến nhiều, đồng thời tăng cường ăn thực phẩm ngũ cốc nguyên hạt, axit béo không bão hòa đa và chất xơ.

1. Giảm lượng calo nạp vào

Bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ thừa cân và/hoặc béo phì nên kiểm soát tổng lượng calo trong khẩu phần ăn và giảm lượng calo tiêu thụ hàng ngày khoảng 500 hoặc 1.000 kcal, điều này có thể làm giảm chỉ số khối cơ thể của họ khoảng 5% hoặc 10% trong khoảng nửa năm. .

Chế độ ăn Địa Trung Hải hay còn gọi là chế độ ăn chống viêm là chế độ ăn bao gồm ngũ cốc, rau, trái cây, các loại đậu và dầu ô liu, ngoài việc đảm bảo ăn nhiều cá, nó còn yêu cầu tiêu thụ vừa phải thịt gia cầm và các sản phẩm từ sữa ( chủ yếu là phô mai và sữa chua) và chế độ ăn kiêng ít thịt đỏ, thịt chế biến và đồ ngọt.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc áp dụng lâu dài chế độ ăn Địa Trung Hải có tác dụng đáng kể trong việc cải thiện các yếu tố nguy cơ liên quan đến NAFLD và hội chứng chuyển hóa.

2. Tăng lượng chất xơ ăn vào

Tăng lượng chất xơ trong khẩu phần ăn một cách thích hợp, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt, đậu, nấm, rau, khoai tây, trái cây và các thực phẩm giàu chất xơ khác.

3. Chọn protein chất lượng cao

Một khi được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ, hầu hết mọi người đều bắt đầu từ bỏ thịt. Nhưng trên thực tế, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chức năng tái tạo của tế bào gan chủ yếu dựa vào protein, do đó, ăn nhiều thực phẩm giàu protein có thể thúc đẩy quá trình tái tạo và sửa chữa tế bào gan, đạt được mục đích ngăn ngừa và giảm bớt các bệnh về gan.

Ví dụ, trứng, cá, sữa, các sản phẩm từ sữa, thịt nạc, v.v. rất giàu protein chất lượng cao, nhưng không nên tiêu thụ quá nhiều trứng (không quá 7 quả mỗi tuần) và sữa (sữa gầy tùy chọn).

4. Ăn ít đồ ăn gây kích ứng

Ăn ít đồ cay như hành, tỏi, ớt, hành, gừng, cà phê,… để tránh tăng cảm giác thèm ăn, đồng thời bớt uống súp gà, nước luộc, súp cá,… để tránh tăng cân.

Trong cuộc sống hàng ngày, bạn chủ yếu nên hấp, luộc, hầm, om, om, hạn chế ăn các món chiên, nướng, tốt nhất nên giảm số lượng đồ ăn mang về.

5. Kiểm soát lượng chất béo nạp vào

Bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ nên hạn chế ăn thực phẩm béo, lượng thức ăn béo tối ưu nên là 0,5 đến 0,8 gam/kg trọng lượng cơ thể tiêu chuẩn mỗi ngày.

6. Chọn trái cây có hàm lượng fructose thấp

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc tiêu thụ fructose từ các chất bổ sung fructose như sucrose và xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao có liên quan chặt chẽ đến các bệnh như bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và béo phì.

Bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ nên kiểm soát lượng trái cây ít đường ăn vào hàng ngày khoảng 250 gam, các loại trái cây ít đường bao gồm anh đào, yacon, chanh, bưởi, lê, ổi, táo, v.v.

Đối với NAFLD, can thiệp lối sống là phương pháp chính, điều trị bằng thuốc được bổ sung. Liệu pháp ăn kiêng và liệu pháp tập thể dục được kết hợp chặt chẽ để đạt được kết quả tốt trong phòng ngừa và điều trị NAFLD. Trong khi kiểm soát chế độ ăn uống, tốt nhất bạn nên tập thể dục vừa phải.

Liệu pháp tập thể dục nên dựa trên các bài tập aerobic vừa phải (như đạp xe, đi bộ nhanh, bơi lội, khiêu vũ, v.v.), hơn 4 lần một tuần, với thời gian tích lũy từ 150 đến 250 phút và nhịp tim phải đạt 170 nhịp mỗi phút (170 tuổi) trong khi tập thể dục. Thực hiện các bài tập cơ kháng lực từ nhẹ đến trung bình (chẳng hạn như nâng tạ, chống đẩy, v.v.) hai lần một tuần có thể mang lại nhiều lợi ích hơn.