.png)
Tỷ lệ chữa khỏi lâm sàng sau 48 tuần điều trị bằng Peg interferon trên 45%, đối với bệnh nhân HBsAg không hoạt động và bệnh nhân viêm gan b mạn tính
Tỷ lệ chữa khỏi lâm sàng của nhóm người mang HBsAg không hoạt động và bệnh nhân viêm gan B mãn tính được điều trị bằng nucleoside sau 48 tuần điều trị bằng peginterferon α là trên 45%, được công bố tại EASL 2023
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ thanh thải HBsAg của nhóm người mang HBsAg không hoạt động (IHC) và nucleoside (NA) được điều trị cho bệnh nhân viêm gan B mãn tính sau 24 tuần điều trị bằng pegylated interferon α (PEG IFNα) là trên 30% [1]
Gần đây, một nghiên cứu lâm sàng của Bệnh viện Đại học Y Trùng Khánh cũng cho thấy tỷ lệ thanh thải HBsAg của hai loại bệnh nhân này sau 48 tuần điều trị PEG IFNα cao hơn, đạt hơn 45%. Kết quả nghiên cứu đã được công bố trong phần tóm tắt của hội nghị EASL và tôi sẽ chia sẻ với bạn.
Nghiên cứu quan sát trong thế giới thực này bao gồm những bệnh nhân đến Bệnh viện liên kết thứ hai của Đại học Y Trùng Khánh từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 9 năm 2021. Tổng cộng có 58 bệnh nhân IHC được điều trị bằng PEG IFNα-2b đơn trị liệu trong 48 tuần (nhóm PEG IFNα); 27 bệnh nhân IHC không được điều trị đã được quan sát trong 72 tuần (nhóm đối chứng). 84 bệnh nhân được điều trị bằng NA đã nhận PEG IFNα-2b kết hợp với NA trong 48 tuần (nhóm PEG IFNα + NAs); 23 bệnh nhân được điều trị bằng NA đã nhận NA trong 48 tuần (nhóm NA). Bệnh nhân được theo dõi trong 24 tuần sau khi ngừng thuốc. Các chỉ số hiệu quả chính là thanh thải HBsAg và chuyển đổi huyết thanh ở tuần 48 và 72.
Các đặc điểm ban đầu của bệnh nhân trong mỗi nhóm là tương tự nhau Sau khi phân tích ý định điều trị (ITT), tỷ lệ thanh thải HBsAg của nhóm PEG IFNα trong IHC ở tuần 48 là 53,4% (31/58), trong đó cao hơn đáng kể so với 0% (0/27) của nhóm đối chứng. ) ( P <0,001). Trong số những bệnh nhân được điều trị bằng NAs, tỷ lệ thanh thải HBsAg ở tuần 48 ở nhóm PEG IFNα + NAs là 45,2% (38/84), cao hơn đáng kể so với 0% (0/23) ở nhóm NAs ( P < 0,001).
Hình 1: Tỷ lệ sạch HBsAg của IHC ở tuần 48
Hình 2: Tỷ lệ thanh thải HBsAg ở bệnh nhân được điều trị bằng Peg + NAs ở tuần 48
.png)
Trong IHC, tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh HBsAg trong nhóm PEG IFNα là 36,2% (21/58) và ở những bệnh nhân được điều trị bằng NAs, tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh HBsAg trong nhóm PEG IFNα + NAs là 27,4% (23/84) (ITT, P = 0,166 ). Trong nhóm PEG IFNα, 2 bệnh nhân (6,5%) đã hồi phục HBsAg sau 12 và 24 tuần sau khi thanh thải HBsAg, và 4 bệnh nhân (10,5%) trong nhóm PEG IFNα + NAs đã hồi phục HBsAg sau 24 tuần và 32 tuần sau khi thanh thải HBsAg, HBsAg tái dương tính xuất hiện ở tuần 48 và tuần 56 ( P = 0,867).
Ngoài ra, phân tích đường cong ROC của độ thanh thải HBsAg cho thấy mức HBsAg ban đầu < 32 IU/mL có thể dự đoán tốt hơn độ thanh thải HBsAg (độ nhạy: 73,7%, độ đặc hiệu: 43,8%). Tất cả bệnh nhân trong nhóm điều trị đều có đáp ứng virus học (HBV DNA < 100 IU/mL). Nhìn chung, không có phản ứng bất lợi nghiêm trọng nào trong quá trình điều trị và nó được dung nạp tốt.
Cả bệnh nhân đã từng dùng IHC và NAs đều có thể đạt được tỷ lệ thanh thải HBsAg và tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh HBsAg cao hơn sau khi được điều trị dựa trên PEG-IFNα, đặc biệt đối với những bệnh nhân có mức HBsAg ban đầu < 32 IU/mL. Hơn nữa, sự thanh thải HBsAg sau khi điều trị bằng PEG IFNα bền vững sau 24 tuần theo dõi.
Tóm lại nghiên cứu này một lần nữa khẳng định lợi thế của việc chữa khỏi bệnh trên lâm sàng ở bệnh nhân viêm gan B mãn tính được điều trị bằng IHC và NAs. .cơ hội càng cao. Kết hợp với các nghiên cứu trước đây, việc kéo dài quá trình điều trị PEG IFNα một cách thích hợp có thể giúp nhiều bệnh nhân được chữa khỏi bệnh hơn.
[1] Zhang WC, Song JX, Li GJ, et al. Early clinical efficacy of pegylated interferon treatment in patients with different phases of chronic HBV infection: A real-world analysis[J]. J Viral Hepat, 2022.
![[Phỏng vấn các chuyên gia nổi tiếng] Giáo sư Gao Xiaohong: Chiến lược điều trị tối ưu cho bệnh nhân xơ gan còn bù do viêm gan B](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fnguyenhuyenviemgan.com%2Fmedias%2FA%CC%89nh%20chu%CC%A3p%20Ma%CC%80n%20hi%CC%80nh%202024-07-03%20lu%CC%81c%2023.03.41-min.png&w=3840&q=75)
Trước khi ung thư gan phát triển trên cơ thể, 3 dấu hiện trên da! Nếu biết sớm hơn thì đã cứu được mạng chính mình.
Ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nước tôi. Nó có khởi phát âm thầm và không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng ở giai đoạn đầu. Chúng ta thường gọi gan là “cơ quan thầm lặng”.
Viêm gan B thành ung thư gan chỉ trong 3 bước! Nếu không muốn mắc bệnh ung thư, hãy nắm bắt 3 cơ hội này!
Ung thư gan là một khối u ác tính xảy ra ở gan. Nó được chia thành nguyên phát và thứ phát. Hôm nay chúng ta sẽ nói về ung thư gan nguyên phát, là những khối u ác tính có nguồn gốc từ tế bào gan và tế bào biểu mô ống mật trong gan.
.jpeg&w=640&q=75)
Ăn rau như thế này sẽ biến chúng thành rau gây hại gan và gây độc ngay lập tức! Nhiều người ăn sai cách
Rau mang lại màu sắc và chất dinh dưỡng phong phú cho bữa ăn của chúng ta và luôn được công nhận là thực phẩm lành mạnh từ khi còn nhỏ chúng ta đã được giáo dục nên ăn nhiều trái cây và rau quả nhưng ít người biết rằng không phải loại rau nào cũng tốt.
Thực trạng và suy nghĩ về điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở giai đoạn tiến triển bằng liệu pháp điều trị toàn thân
Trung Quốc là nước có tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) cao và phương pháp điều trị bằng phẫu thuật chủ yếu được sử dụng cho HCC giai đoạn đầu.
Có thể chữa khỏi gan nhiễm mỡ bằng cách nhịn ăn hai ngày một tuần? 4 biện pháp phòng ngừa cần ghi nhớ!
Trong những năm gần đây, gan nhiễm mỡ đã trở thành bệnh gan hàng đầu trên toàn thế giới.
Độ ẩm mùa hè cao, có 3 điều cần lưu ý khi hút ẩm cho bệnh nhân
Bạn có cảm thấy "bơ phờ, buồn ngủ và buồn ngủ mỗi ngày?". Bạn có phải là người “dễ bị phù nề, nhờn, tiêu chảy, phân dính vào bồn cầu…”
Bệnh nhân bệnh gan kết hợp loãng xương, tìm hiểu về bệnh xương gan
Bệnh xương gan đề cập đến một bệnh xương chuyển hóa, trong đó mật độ khoáng xương bị thay đổi ở những bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính, bao gồm nhuyễn xương và loãng xương.
Người bệnh gan có uống được cà phê không?
Trong những năm gần đây, cà phê dần được công nhận là có tác dụng bảo vệ gan. Các nghiên cứu sớm nhất cho thấy có mối tương quan tích cực đáng kể giữa lượng cà phê tiêu thụ và chức năng gan.
Trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng! Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính cần cảnh giác với sát thủ [tổn thương thận cấp]
Tổn thương thận xảy ra do bệnh gan, đặc biệt là xơ gan, thường bị bỏ qua, nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao hơn mang lại nguy cơ tử vong cao hơn và gánh nặng bệnh tật lớn hơn cho bệnh nhân.
![Trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng! Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính cần cảnh giác với sát thủ [tổn thương thận cấp]](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fnguyenhuyenviemgan.com%2Fmedias%2F1-than-shutterstock-7886.jpeg&w=640&q=75)
Vì sao bệnh nhân gan luôn gặp vấn đề về túi mật?
Mọi người đều quen thuộc với sự chân thành hoàn toàn, và nó được sử dụng như một phép ẩn dụ để đối xử với nhau bằng sự chân thành trong cuộc sống. Nó cũng giống như lá gan của chúng ta liên quan đến túi mật đều có sự chân thành với nhau!
