Vì sao viêm gan B khó chữa? Bệnh nhân viêm gan B nên làm gì?
Viêm gan B đã mang lại gánh nặng y tế to lớn trên thế giới: khoảng 300 triệu người trên toàn thế giới đang mắc bệnh viêm gan B, trong đó khoảng 20-30tr bị nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) từ Việt Nam, và cứ 10 người Việt Nam thì có một đến ba người bị nhiễm.
Các yếu tố chính quyết định kết quả lâm sàng của bệnh viêm gan B mãn tính là khả năng kiểm soát sự nhân lên của vi rút thông qua hệ thống miễn dịch của vật chủ và mức độ đào thải tế bào gan bị nhiễm vi rút. Khỏi hoàn toàn, tiên lượng lâu dài của bệnh nhân viêm gan B mãn tính tốt hơn.
Trong số các chỉ số phát hiện lâm sàng thông thường hiện nay, mức độ HBV DNA có thể phản ánh sự nhân lên của virus trong tế bào gan, trong khi kháng nguyên e của viêm gan B và kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBeAg và HBsAg), đặc biệt là HBsAg có thể gián tiếp phản ánh mức độ thanh thải virus- tế bào gan bị nhiễm bệnh. Do đó, khi hàm lượng HBV DNA xuống dưới giới hạn phát hiện, HBeAg biến mất, anti-HBe và HBsAg biến mất, thì có thể coi virus trong cơ thể đã đạt được sự kiểm soát miễn dịch, tức là đã đạt được khỏi bệnh lâm sàng hoặc khỏi bệnh cơ năng.
Trên thực tế, việc điều trị lâm sàng viêm gan B luôn là một khó khăn trong y học, bởi vì:
1. Yếu tố miễn dịch
Nếu trẻ sơ sinh không được tiêm phòng vắc xin viêm gan B kịp thời, sau khi nhiễm virus viêm gan B, xác suất phát triển thành viêm gan B mãn tính với kháng nguyên bề mặt dương tính trong tương lai là hơn 90%. Nếu bị nhiễm vi-rút viêm gan B khi còn nhỏ, khoảng 20% sẽ phát triển thành viêm gan B mãn tính, trong khi chỉ khoảng 10% bị nhiễm viêm gan B mãn tính ở người lớn. Nguyên nhân chủ yếu là do chức năng miễn dịch không hoàn hảo, virus viêm gan B “lợi dụng kẽ hở” khi chức năng miễn dịch của cơ thể không thể nhận biết được chúng, hệ thống miễn dịch không thể nhận diện được virus và không có khả năng đào thải virus. được gọi là "dung nạp miễn dịch" trong y học.
2. Thiếu thuốc nhắm đích cccDNA
Sau khi virus viêm gan B xâm nhập vào tế bào gan, nó sẽ nhanh chóng hình thành cccDNA trong tế bào gan, đây là "khuôn mẫu" cho sự nhân lên của virus. Loại gen virus này rất khó để loại bỏ hoàn toàn và giống như “hạt giống” virus viêm gan B, nó tiếp tục bén rễ và nảy mầm để sinh sản ra thế hệ con cháu.
Không có loại thuốc kháng vi-rút hiện tại nào có thể tác động trực tiếp lên cccDNA. Bởi vì thuốc khó có tác dụng trực tiếp, cho dù virus viêm gan B ở lớp ngoài của gan bị tiêu diệt, DNA tròn gốc ở phần bên trong cũng không bị ảnh hưởng chút nào.
3. Virus viêm gan B dễ biến đổi.
Khả năng biến đổi của virus viêm gan B là cực kỳ mạnh, mỗi khi nó biến đổi thì đặc điểm bệnh lý và cấu trúc gen cũng sẽ thay đổi theo, các loại thuốc kháng virus có thể ức chế và tiêu diệt virus trước đó sẽ mất tác dụng. Khi vi-rút biến đổi, một số loại thuốc có thể không hiệu quả đối với chúng và hệ thống miễn dịch của con người ít có khả năng nhận ra chúng hơn.
4. Sức sống của virus viêm gan B vô cùng ngoan cường
Trong số tất cả các loại virus được biết đến cho đến nay, sức sống của virus viêm gan B có thể được coi là khá ngoan cường. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong điều kiện bảo quản ở 20°C, vi rút viêm gan B có thể tồn tại trong 20 năm và nó vẫn có khả năng lây nhiễm sau 20 năm. Trong nước sôi ở 100°C, virus viêm gan B có thể tồn tại trong 10 phút. Ở nhiệt độ bình thường bên ngoài, virus viêm gan B có thể tồn tại hơn một tuần.
Người bệnh viêm gan B nên làm gì trong cuộc sống hàng ngày?
1. Chú ý nghỉ ngơi, tránh mệt mỏi. Ngủ đủ giấc có lợi cho gan sửa chữa, tránh mệt mỏi, có thể giảm bớt gánh nặng sinh lý cho gan.
2. Ăn nhạt, ít dầu, ít muối. Chế độ ăn nhiều dầu mỡ sẽ làm tăng gánh nặng cho tiêu hóa. Ăn quá nhiều muối dễ gây cổ chướng, phù nặng thêm. Những người bị xơ gan cổ trướng nên hạn chế uống nước một cách hợp lý.
3. Nghiêm cấm uống rượu, tránh hút thuốc. Bệnh nhân xơ gan cần tuyệt đối kiêng rượu bia để tránh làm nặng thêm tổn thương gan và gây ung thư gan.
4. Ăn uống điều độ và chú ý vệ sinh. Có thể ăn nhiều rau củ quả, đạm chất lượng cao như đậu đỗ, thịt gia cầm hay cá, ăn uống sạch sẽ, hợp vệ sinh, không ăn đồ thừa, thức ăn thừa, đồ sống, đồ nguội.
5. Tránh nhiễm trùng và phòng cảm lạnh: Bệnh nhân xơ gan có khả năng miễn dịch thấp nên rất dễ bị nhiễm trùng. Xây dựng thói quen sinh hoạt và thói quen vệ sinh tốt, tăng giảm quần áo kịp thời, chú ý vệ sinh tay.6. Thận trọng dùng thuốc, chớ tin dân gian. Chú ý đến độc tính của thuốc đối với gan, tránh sử dụng các loại thuốc gây hại cho gan.
7. Uống thuốc đúng giờ và khám bệnh thường xuyên. Bạn không thể tự ý ngừng thuốc hoặc giảm liều lượng mà phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ để tái khám định kỳ. Trong trường hợp khó chịu lâm sàng, chẳng hạn như sốt, phù nề, chướng bụng, phân đen, v.v., hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức.
![[Phỏng vấn các chuyên gia nổi tiếng] Giáo sư Gao Xiaohong: Chiến lược điều trị tối ưu cho bệnh nhân xơ gan còn bù do viêm gan B](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fnguyenhuyenviemgan.com%2Fmedias%2FA%CC%89nh%20chu%CC%A3p%20Ma%CC%80n%20hi%CC%80nh%202024-07-03%20lu%CC%81c%2023.03.41-min.png&w=3840&q=75)
Trước khi ung thư gan phát triển trên cơ thể, 3 dấu hiện trên da! Nếu biết sớm hơn thì đã cứu được mạng chính mình.
Ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nước tôi. Nó có khởi phát âm thầm và không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng ở giai đoạn đầu. Chúng ta thường gọi gan là “cơ quan thầm lặng”.
Viêm gan B thành ung thư gan chỉ trong 3 bước! Nếu không muốn mắc bệnh ung thư, hãy nắm bắt 3 cơ hội này!
Ung thư gan là một khối u ác tính xảy ra ở gan. Nó được chia thành nguyên phát và thứ phát. Hôm nay chúng ta sẽ nói về ung thư gan nguyên phát, là những khối u ác tính có nguồn gốc từ tế bào gan và tế bào biểu mô ống mật trong gan.
.jpeg&w=640&q=75)
Ăn rau như thế này sẽ biến chúng thành rau gây hại gan và gây độc ngay lập tức! Nhiều người ăn sai cách
Rau mang lại màu sắc và chất dinh dưỡng phong phú cho bữa ăn của chúng ta và luôn được công nhận là thực phẩm lành mạnh từ khi còn nhỏ chúng ta đã được giáo dục nên ăn nhiều trái cây và rau quả nhưng ít người biết rằng không phải loại rau nào cũng tốt.
Thực trạng và suy nghĩ về điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở giai đoạn tiến triển bằng liệu pháp điều trị toàn thân
Trung Quốc là nước có tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) cao và phương pháp điều trị bằng phẫu thuật chủ yếu được sử dụng cho HCC giai đoạn đầu.
Có thể chữa khỏi gan nhiễm mỡ bằng cách nhịn ăn hai ngày một tuần? 4 biện pháp phòng ngừa cần ghi nhớ!
Trong những năm gần đây, gan nhiễm mỡ đã trở thành bệnh gan hàng đầu trên toàn thế giới.
Độ ẩm mùa hè cao, có 3 điều cần lưu ý khi hút ẩm cho bệnh nhân
Bạn có cảm thấy "bơ phờ, buồn ngủ và buồn ngủ mỗi ngày?". Bạn có phải là người “dễ bị phù nề, nhờn, tiêu chảy, phân dính vào bồn cầu…”
Bệnh nhân bệnh gan kết hợp loãng xương, tìm hiểu về bệnh xương gan
Bệnh xương gan đề cập đến một bệnh xương chuyển hóa, trong đó mật độ khoáng xương bị thay đổi ở những bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính, bao gồm nhuyễn xương và loãng xương.
Người bệnh gan có uống được cà phê không?
Trong những năm gần đây, cà phê dần được công nhận là có tác dụng bảo vệ gan. Các nghiên cứu sớm nhất cho thấy có mối tương quan tích cực đáng kể giữa lượng cà phê tiêu thụ và chức năng gan.
Trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng! Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính cần cảnh giác với sát thủ [tổn thương thận cấp]
Tổn thương thận xảy ra do bệnh gan, đặc biệt là xơ gan, thường bị bỏ qua, nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao hơn mang lại nguy cơ tử vong cao hơn và gánh nặng bệnh tật lớn hơn cho bệnh nhân.
![Trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng! Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính cần cảnh giác với sát thủ [tổn thương thận cấp]](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fnguyenhuyenviemgan.com%2Fmedias%2F1-than-shutterstock-7886.jpeg&w=640&q=75)
Vì sao bệnh nhân gan luôn gặp vấn đề về túi mật?
Mọi người đều quen thuộc với sự chân thành hoàn toàn, và nó được sử dụng như một phép ẩn dụ để đối xử với nhau bằng sự chân thành trong cuộc sống. Nó cũng giống như lá gan của chúng ta liên quan đến túi mật đều có sự chân thành với nhau!
